0917 Form 15107 (SP) (PDF)

Official source: IRS Forms, Instructions & Publications (https://www.irs.gov/pub/irs-pdf/f15107sp.pdf), retrieved 2026-10-03. U.S. Government work (17 U.S.C. § 105).

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Fecha recibida por el IRS

(Septiembre de 2017)

Department of the Treasury - Internal Revenue Service

Nombre y dirección del(los) contribuyente(s) (número, calle, ciudad o pueblo, estado, código postal)

Proporcione la información solicitada a continuación. Si prefiere proporcionar esta información por teléfono, llame al IRS al número de teléfono indicado en la carta a que este formulario se adjuntó.

1. Fecha de nacimiento del contribuyente 2. Fecha de fallecimiento del contribuyente

2. Condado y estado de residencia antes de fallecer 4. Condado y estado en el que el contribuyente falleció

3. Cónyuge sobreviviente

a. Nombre b. Número de teléfono

c. Dirección (número, calle, ciudad o pueblo, estado, código postal)

6. Albacea o representante personal

a. Nombre b. Número de teléfono

c. Dirección (número, calle, ciudad o pueblo, estado, código postal)

7. ¿Se ha entablado un probatorio de sucesión para el fallecido? Si la respuesta es "Sí", indique la ubicación del tribunal y el número de caso del procedimiento testamentario

Sí No

a. Ubicación del tribunal b. Número de caso

8. Independientemente de si se ha entablado un probatorio de sucesión, enumere los bienes del difunto en la fecha del fallecimiento, tales como las cuentas bancarias, acciones, bonos, bienes raíces o bienes personales, ya sean de propiedad directa del difunto o tenidos en un fideicomiso establecido por el difunto

Adjunte una copia del certificado de defunción (si está disponible) .

Número de catálogo 70964B www.irs.gov Formulario 15107 (SP) (9-2017)