GC-120 Declaration Under Uniform Child Custody Jurisdiction

GC-120 Declaration Under Uniform Child Custody Jurisdiction and Enforcement Act…¶

Source: https://www.courts.ca.gov/documents/gc120v.pdf

Page 1¶

FL-105/GC-120 V BÊN KHÔNG CÓ LUẬT SƯ HOẶC LUẬT SƯ SỐ HIỆU LUẬT SƯ TIỂU BANG: DÀNH RIÊNG CHO TÒA TÊN: TÊN HÃNG: ĐỊA CHỈ: THÀNH PHỐ: TIỂU BANG: SỐ ZIP: SỐ ĐIỆN THOẠI: SỐ FAX: ĐỊA CHỈ EMAIL: LUẬT SƯ CHO (tên): Chỉ nhằm mục đích TÒA THƯỢNG THẨM CALIFORNIA, QUẬN thông tin ĐỊA CHỈ: ĐỊA CHỈ GỬI THƯ: Không nộp lên tòa THÀNH PHỐ VÀ SỐ ZIP: TÊN CHI NHÁNH: (Phần này áp dụng cho các vụ việc không phải là giám hộ di chúc.) NGUYÊN ĐƠN:

BỊ ĐƠN:

BÊN KHÁC:

TÊN TRẺ (Chỉ áp dụng cho các vụ việc vị thành niên): (Phần này chỉ áp dụng cho các vụ việc giám hộ di chúc.) SỐ VỤ: GIÁM HỘ CHO (tên): Chỉ nhằm mục đích thông tin Trẻ vị thành niên Không nộp lên tòa TUYÊN BỐ THEO ĐẠO LUẬT THỐNG NHẤT VỀ THẨM QUYỀN XÉT XỬ VÀ THI HÀNH QUYỀN NUÔI CON (UCCJEA)

Tôi là (chọn một câu trả lời): một bên trong thủ tục này để xác định quyền nuôi con đại diện được ủy quyền của cơ quan , là một bên trong thủ tục này để xác định quyền nuôi con.
Có (ghi rõ số lượng): trẻ vị thành niên là đối tượng của thủ tục này, như sau (liệt kê trẻ lớn tuổi nhất trước):

Họ và tên Ngày sinh Nơi sinh (thành phố và tiểu bang)

a. b. c. d. Chọn ô này nếu cần liệt kê thêm trẻ em. (Trên mẫu đơn MC-020 hoặc trên một tờ giấy riêng, viết "FL-105, Tài Liệu Đính Kèm 2, Trẻ Em Bổ Sung" ở đầu trang, cung cấp tất cả các thông tin yêu cầu cho từng trẻ em bổ sung và đính kèm vào mẫu đơn này.)
a. Chọn ô này nếu chỉ có một trẻ em hoặc nếu tất cả trẻ em được liệt kê trong mục 2 đã sống cùng nhau trong suốt năm năm qua. (Cung cấp địa chỉ hiện tại của trẻ được liệt kê trong mục 2a và lịch sử cư trú của trẻ trong vòng năm năm qua. Nếu địa chỉ hiện tại cần được bảo mật theo mục 3429 của Bộ Luật Gia Đình, hãy đánh dấu ô này và chỉ cung cấp tiểu bang nơi trẻ cư trú.) Thời gian cư trú Nơi cư trú Người mà trẻ đã sống cùng và Mối quan hệ (Tháng/năm) (Thành phố, tiểu bang) địa chỉ hiện tại đầy đủ Từ: Đến hiện tại Bảo mật (chỉ liệt kê tiểu bang) Bảo mật (chỉ liệt kê tiểu bang) Từ: Đến Từ: Đến Từ: Đến Từ: Đến

Các địa chỉ bổ sung được liệt kê trong Tài Liệu Đính Kèm 3a. (Quý vị có thể sử dụng mẫu đơn MC-020 cho mục đích này.) b. Chọn ô này nếu có nhiều hơn một trẻ và tất cả trẻ đều không sống cùng nhau trong suốt năm năm qua.(Đính kèm mẫu đơn FL-105(A)/GC-120(A) và liệt kê địa chỉ hiện tại của mỗi trẻ khác cùng với lịch sử cư trú của các em trong vòng năm năm qua.) Trang 1 / 2 Form Adopted for Mandatory Use TUYÊN BỐ THEO ĐẠO LUẬT THỐNG NHẤT VỀ THẨM QUYỀN Family Code, § 3400 et seq.; Judicial Council of California FL-105/GC-120 V [Rev. January 1, 2025] XÉT XỬ VÀ THI HÀNH QUYỀN NUÔI CON (UCCJEA) Probate Code,www.courts.ca.gov§§ 1510(f), 1512

Exceptions & meaning →

Page 2¶

FL-105/GC-120 V TÊN VỤ: SỐ VỤ: Chỉ nhằm mục đích thông tin Không nộp lên tòa

Quý vị có thông tin về hoặc đã từng tham gia với tư cách là một bên, nhân chứng hoặc với bất kỳ vai trò nào khác trong một vụ kiện tại tòa án hoặc một thủ tục về quyền nuôi con hoặc thăm nom, tại California hoặc nơi khác, liên quan đến trẻ em trong thủ tục này không? Có Không (Nếu có, vui lòng đính kèm bản sao các lệnh của tòa án nếu có và cung cấp các thông tin sau):

Tòa án Lệnh hoặc Mối liên hệ Tình trạng Thủ tục Số vụ (tên, tiểu bang hoặc bộ phán quyết của Tên của mỗi trẻ của quý vị với của vụ việc lạc, địa điểm) tòa (ngày) vụ việc

a. Gia đình

b. Giám hộ di chúc

c. Khác

Thủ tục Số vụ Tòa án (tên, tiểu bang hoặc bộ lạc, địa điểm)

d. Vị thành niên

e. Nhận con nuôi
Một hoặc nhiều lệnh cấm/bảo vệ chống bạo lực gia đình hiện đang có hiệu lực. (Vui lòng đính kèm bản sao các lệnh của tòa nếu có và
cung cấp các thông tin sau):

Tòa án Quận Tiểu bang hoặc bộ lạc Số vụ (nếu biết) Lệnh hết hiệu lực (ngày)

a. Hình sự

b. Gia đình

c. Vị thành niên

d. Khác
Quý vị có biết bất kỳ người nào không phải là một bên trong thủ tục này nhưng có quyền nuôi con thực tế hoặc yêu cầu quyền nuôi con hoặc thăm nom đối với bất kỳ trẻ em nào trong vụ việc này không? Có Không (Nếu có, vui lòng cung cấp các thông tin sau): a. Tên và địa chỉ của người đó: b. Tên và địa chỉ của người đó: c. Tên và địa chỉ của người đó:

Có quyền nuôi con thực tế Có quyền nuôi con thực tế Có quyền nuôi con thực tế
Yêu cầu quyền nuôi con Yêu cầu quyền nuôi con Yêu cầu quyền nuôi con
Yêu cầu quyền thăm nom Yêu cầu quyền thăm nom Yêu cầu quyền thăm nom

Tên của mỗi trẻ: Tên của mỗi trẻ: Tên của mỗi trẻ:
Số trang đính kèm:

Tôi tuyên khai và sẵn sàng chịu phạt theo luật Tiểu Bang California nếu khai man rằng phần trên là trung thực và chính xác. Ngày: Chỉ nhằm mục đích thông tin (TÊN CỦA NGƯỜI KHAI) (CHỮ KÝ CỦA NGƯỜI KHAI)

THÔNG BÁO ĐẾN NGƯỜI KHAI: Quý vị có trách nhiệm liên tục thông báo cho tòa án nếu quý vị có được bất kỳ thông tin nào về một thủ tục xét xử quyền nuôi con tại một tòa án ở California hoặc bất kỳ tòa án nào khác liên quan đến trẻ em trong thủ tục này.

FL-105/GC-120 V [Rev. January 1, 2025] TUYÊN BỐ THEO ĐẠO LUẬT THỐNG NHẤT VỀ THẨM QUYỀN Trang 2 / 2 XÉT XỬ VÀ THI HÀNH QUYỀN NUÔI CON (UCCJEA)

Để được bảo vệ và bảo đảm quyền riêng tư, vui lòng nhấn nút Xóa Mẫu đơn này sau khi quý vị đã in mẫu đơn. InIn mẫumẫuđơnđơnnàynày Lưu mẫu đơn này Xóa mẫu đơn này

Exceptions & meaning →