SER-001A Special Instructions for Writs and Levies—Attachment (Chinese Simplified)

Source: https://www.courts.ca.gov/documents/ser001ac.pdf

SER-001A C 针对令状和扣押的特殊说明——附件 保密 治安官档案编号（如需，由治安官填写）：

说明 通常，如果您要求治安官送达诉状（除非附带扣押令）或限制令，无需填 写此表格。 填写案件编号： • 如果您希望治安官或执行官执行令状，请填写此表格。您必须填写本表 法院案件编号： 格及表格 SER-001 《申请治安官送达法庭文件》，并将两份表格交给治 不得向法院提交 安官或执行官。

• 您必须附上希望治安官执行的任何令状及相关法院命令。

此表格作为附件附于表格 SER-001《申请治安官送达法庭文件》之后。

除非标注为可选或不适用于您的案件，否则所有信息均为必填。 有关您案件可能需要的更多信息，请访问 selfhelp.courts.ca.gov/sheriff-serves。

您是判定债权人（由法院判给金钱或财产的人）吗？①关于您（申请送达人）的补充信息 ☐是 （请填写下方部分）： ☐否 (a) 您在此案中的角色是什么？ _______________________________________________________________

(b) 您的案件中是否有判定债权人？

☐否 ☐是（请列出所有判定债权人的姓名）： ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________

关于您希望被送达的个人或实体的补充信息 您想要送达的个人或实体（列于表格 SER-001 第② （请勾选一项） ③项）： ☐在此案件中欠您款项（判定债务人）。 并非本案当事人但持有该财产。 ☐ 居住在该财产上的人。 ☐ 其他（说明）： ☐ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________

保密

这不是法院表格。不得向法院提交。

Judicial Council of California, courts.ca.gov Rev. January 1, 2026, Mandatory Form SER-001A C，第 1 页，共 3 页 Gov. Code, §§ 7927.430, 26666, 26666.5, 针对令状和扣押的特殊说明—附件26666.10

法院案件编号： 不得向法院提交

关于令状和判决的信息

a. 令状签发日期： ________________________________________________________________________③

b. 随本申请提交的令状为（请勾选一项）：
☐原始令状。
电子记录形式的法院签发的原始令状副本，尚未交给治安官或执行官。 ☐
原始令状副本，已交给治安官或执行官。 ☐

c. 法院是否已作出判决？
☐否
是（填写下方部分）： ☐
(1) 判决签发日期：_____________________________________________________________
(2) 如果这是金钱判决，请写明金额： ___________________________________________________
(3) 如本案中有判定债务人，请列出所有判定债务人（欠款人或组织）。如判定债务人为组织，
还请写明其组织类型（例如：公司）：
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

要扣押的财产信息 a.请尽可能详细描述该财产。例如：④ • 如为银行账户，请提供账户号码（如已知）。 • 如为动产，请描述该财产并写明其所在地地址。 • 如为车辆，请提供车牌号及车辆所在地地址。 • 如为驱逐，请提供地址及进入该财产所需的任何信息。 • 如为不动产（驱逐除外），请提供法定说明、地址及评估员地块编号。 • 如申请人不是接收财产之人，请提供谁将接收该财产以及如何接收的清楚说明。 __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ 如随附地图或其他说明财产的文件，请勾选此项。 ☐

保密

这不是法院表格。不得向法院提交。

Rev. January 1, 2026 SER-001A C，第 2 页，共 3 页 针对令状和扣押的特殊说明—附件

法院案件编号： 不得向法院提交

b. 如果 项所述的令状是扣押令，该财产是否登记在判定债务人名下或被告名下？
是 ☐④ 否（请列出该财产所有者的姓名并说明其在该财产中的权益，包括任何租赁权益）：③ ☐
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________

（注意：您可能还需要将法庭文件送达上面列出的人员。请查阅《民事诉讼法典》了解送达要求，或咨
询律师。您当地的法院自助中心可能会为您提供免费帮助。请前往 selfhelp.courts.ca.gov/find 查询您当地
的法院自助中心。
c. 您是否要求治安官对住宅财产（人可以住的地方）进行扣押？
☐否
是（请填写下方部分）： ☐
该住宅为（请勾选一项）：
☐不动产（示例：房屋、公寓、附着于土地的其他建筑）
动产（示例：船屋、房车） ☐

对个人债务判决的执行

如果您是判定债权人，并要求治安官或执行官送达与执行个人债务判决（《民事诉讼法典》第 683.110(d)⑤ 条所定义）相关的令状、扣押执行书或其他文件，则在治安官或执行官送达您的文件之前，您必须核实判 定债务人的地址。

您要求治安官送达的文件是否与执行个人债务判决有关？ 否 ☐ 是，我已填写《地址核实声明》（表格 WG-015/EJ-135）并将其附于本表格后。 ☐ 给治安官的特别指示 在某些情况下，您必须详细说明希望治安官如何执行相关命令。请在下方空白列出任何指示。可能需要⑥ 提供指示的情况示例如下： • 如尚未送达，将扣押令与传票和起诉状一并送达（见《民事诉讼法典》第 488.020(c) 条）。 • 执行官必须派一名监管人负责看管该财产（见《民事诉讼法典》第 700.070 和 700.080 条）。 • 在私人场所上扣押动产（见《民事诉讼法典》第 699.030 条）。

_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
__ ___________________________________________________________________________________________
如果所列的指示需要更多空间，请勾选此项。请另附一张纸，并在顶端注明“ SER-001A，给治安官的 ☐
特别指示”。与本表格一起提交。

保密

这不是法院表格。不得向法院提交。

Rev. January 1, 2026 SER-001A C，第 3 页，共 3 页 针对令状和扣押的特殊说明—附件 为了您的安全和隐私，请在打印表格后按下“清除此表格 ”键。 打印 储存 清除