FW-001 Request to Waive Court Fees (Spanish)

Source: https://www.courts.ca.gov/documents/fw001s.pdf

Solicitud de exención de cuotas FW-001 S CONFIDENCIAL de la corte Si recibe beneficios públicos, tiene bajos ingresos o no tiene ingresos suficientes El secretario pone un sello de la fecha aquí para pagar las necesidades básicas de su hogar y además las cuotas de la corte, cuando se presenta el formulario. puede usar este formulario para solicitar a la corte una exención de las cuotas de la corte. La corte le puede ordenar que responda a preguntas sobre sus finanzas. Solo para Si la corte lo exime del pago de las cuotas, es posible que las tenga que pagar másadelante si: información • No puede demostrar a la corte que es elegible, No entregue • Su situación económica mejora durante este caso, o • Resuelve su caso civil por $10,000 o más. La corte de primera instancia que a la corte exima sus cuotas impondrá un derecho de retención sobre dicho fallo por el Ponga el nombre y dirección de la corte: monto de las cuotas y costos eximidos. La corte también puede cobrarle los costos de cobranza, si los hay. Corte Superior de California, condado de 1 Su información (persona que pide a la corte la exención de cuotas): Nombre: Domicilio o dirección postal: Ciudad: Estado: Código postal: Teléfono: 2 Su empleo, si tiene uno (puesto): Ponga el número y nombre de caso: Nombre del empleador: Nombre del caso: Dirección del empleador: No entregue a la corte 3 Su abogado, si tiene uno (nombre, firma o afiliación, dirección, Nombre del caso: teléfono y número del Colegio de abogados del estado): No entregue a la corte

a. El abogado aceptó adelantarle toda o una porción de sus cuotas y costos (marque una): Sí  No
b. (Si responde “sí,” su abogado tiene que firmar aquí) Firma del abogado:
Si su abogado no le cobra por los servicios legales con base en sus bajos ingresos, es posible que tenga que
explicar al juez por qué solicita una exención de cuotas.

4 ¿Para cuáles cuotas o costos de la corte pide una exención? Cuotas de la corte superior. (Vea la Hoja informativa sobre la exención de cuotas y costos de la corte superior (formulario FW-001-INFO)). Cuotas de la Corte Suprema, Corte de Apelación o División de Apelaciones de la corte superior (Vea la Hoja informativa sobre la exención de cuotas y costos de una Corte de Apelación (formulario APP-015/FW-015-INFO).) 5 ¿Por qué pide a la corte una exención de cuotas? a. Recibo (marque todas las opciones que correspondan; vea las definiciones en el formulario FW-001-INFO): Cupones de alimentos  SSI (Seguridad de Ingreso Suplementario)  SSP (Pagos Suplementarios del Estado)  Medi-Cal  Ayuda del condado/Ayuda general  IHSS (Servicios de Apoyo en el Hogar) CalWORKS o TANF Tribal CAPI WIC Pagos de desempleo

b. Los ingresos mensuales de mi hogar (antes de deducir impuestos) son menos del monto indicado a continuación.
(Si marcó 5b, tiene que llenar los puntos 7, 8 y 9 en la pagina 2 de este formulario.)
Ingresos del hogar Si hay más de
1 $2,608.33 3 $4,441.67 5 $6,275.00 6 personas en el hogar,
agregue $916.67 por
2 $3,525.00 4 $5,358.33 6 $7,191.67 cada persona adicional.
c. No tengo ingresos suficientes para pagar las necesidades básicas de mi hogar y además las cuotas de la corte.
Pido a la corte (marque una opción y tiene que completar la página 2): exención de todas las cuotas de la corte
exención de algunas cuotas de la corte
que me deje pagar las cuotas en plazos

6 Marque aquí si en los últimos seis meses ha pedido a la corte una exención de las cuotas de la corte de este caso. (Si tiene la solicitud anterior o la puede conseguir razonablemente, adjúntela a este formulario y marque aquí:) Declaro bajo pena de perjurio conforme a las leyes del estado de California, que la información que proporcioné en este formulario y en todos los anexos es verdadera y correcta. Fecha: No entregue a la corte Su nombre en letra de molde Firme aquí Judicial Council of California, www.courts.ca.gov Revised March 1, 2025, Mandatory Form Solicitud de exención de cuotas de la corte FW-001 S Government Code, § 68633; Página 1 de 2 Cal. Rules of Court, rules 3.51, 8.26, and 8.818

Número de caso: Su nombre: Solo para información No entregue a la corte

Si marcó el punto 5a en la página 1, no conteste las preguntas en esta página a continuación. Si marcó el punto 5b, conteste las preguntas 7, 8 y 9 solamente. Si marcó el punto 5c, tiene que llenar toda esta página. Si necesita más espacio, adjunte el formulario MC-025 o una hoja separada, y escriba “Financial Information”, su nombre y número de caso en la parte superior de la hoja. 7 Marque aquí si sus ingresos cambian mucho de un mes para 10   Su dinero y sus bienes otro, y llene este formulario usando el promedio mensual de sus a. Efectivo $ ingresos durante los últimos 12 meses. 8 Sus ingresos brutos mensuales b. Todasy el monto):sus cuentas financieras (Indique el nombre del banco a. Indique el origen y monto de todo ingreso que reciba por mes, como por ejemplo: sueldo u otros ingresos del empleo (1) $ antes de deducciones, manutención del cónyuge/de los (2) $ hijos, jubilación, seguro social, discapacidad, desempleo, (3) $ asignación militar básica para vivienda (BAQ), beneficios para c. Carros, barcos y otros vehículos veteranos, dividendos, intereses, ingresos de fideicomisos, Valor justo Cuánto debe anualidades, ingresos netos de negocio o renta, reembolsos de Marca / Año de mercado todavía gastos relacionados con el trabajo, ganancias de juegos de (1)   $ apuestas o lotería, etc. (2) $ (1) $ (2) $ (3) $ (3) $ d. Bienes raíces (4) $ Valor justo Cuánto debe b. Sus ingresos mensuales totales: $ Dirección de mercado todavía 9 Ingresos del hogar (1)   $ (2) $ a. Indique todas las otras personas que viven en su hogar, que dependan de usted para mantenerse, por completo o en parte, e. Otros bienes personales (joyas, muebles, pieles, acciones, o de quienes dependa usted para mantenerse, ya sea por bonos, etc.): completo o en parte. Valor justo Cuánto debe Descripción de mercado todavía Ingreso bruto (1)   $ Nombre Edad Relación mensual (2) $ (1) $ 11   Sus deducciones y gastos mensuales (2) $ a. Enumere las deducciones de nómina y el monto mensual (3) $ a continuación: (3) $ (4) $ (2) $ b. Ingresos mensuales totales de las (3) $ personas arriba indicadas: $ (4) $ Ingresos mensuales totales más b. Pagos y mantenimiento de su casa o de alquiler $ ingresos del hogar (8b + 9b): $ c. Comida e insumos del hogar $ d. Servicios públicos y teléfono $ Si desea que la corte tenga más información, como por e. Ropa $ ejemplo para indicar gastos médicos inusuales, etc., f. Lavandería y limpieza $ adjunte el formulario MC-025 o adjunte una hoja g. Gastos médicos y dentales $ separada, y escriba “Financial Information”, su nombre h. Seguro (de vida, de salud, contra accidentes, etc.) $

$ ejemplo para indicar gastos médicos inusuales, etc., f. Lavandería y limpieza $ adjunte el formulario MC-025 o adjunte una hoja g. Gastos médicos y dentales $ separada, y escriba “Financial Information”, su nombre h. Seguro (de vida, de salud, contra accidentes, etc.) $ i. Escuela, guardería $ y número de caso en la parte superior de la hoja. j. Manutención de los hijos, del cónyuge Si adjunta otra hoja, marque aquí. (matrimonio anterior) $ k. Transporte, gasolina, reparación y seguro ¡Importante! Si su situación económica o su capacidad de automóviles $ para pagar las cuotas de la corte mejora, tiene que l. Pagos a plazos (indique cada pago a continuación): notificar a la corte dentro de cinco días usando el Pagado a: formulario FW-010. (1) $ (2) $ (3) $ m. Sueldos/Ingresos retenidos por orden de la corte $ n. Cualquier otro gasto mensual (indique cada uno a continuación). Pagado a: ¿Cuánto? (1) $ (2) $ (2) $ Gastos mensuales totales (sume los montos de 11a -11n de arriba): $ Rev. March 1, 2025 Solicitud de exención de cuotas de la corte FW-001 S Página 2 de 2

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