Placer — Spanish

Source: https://www.placer.courts.ca.gov/sites/default/files/pl-ap003-s-proposed-statement-appeal-infraction-eff-august-3-2015.pdf

SUPERIOR COURT OF THE STATE OF CALIFORNIA, COUNTY OF PLACER

ABOGADO O PARTE NO REPRESENTADA SOLO PARA USO DE LA CORTE (Nombre, Número del Colegio de Abogados Estatal y dirección):

TELÉFONO: FAX: Solo para informaciónDIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO: SUPERIOR COURT OF CALIFORNIA, COUNTY OF PLACER 10820 Justice Center Drive No entregue a la corteP.O. Box 619072 Roseville, CA 95661-9072 APELANTE:

DEMANDADO: DECLARACIÓN DE APELACIÓN PROPUESTA (INFRACCIÓN) NÚMERO DE CASO Solo para información

Yo, presento esta declaración de apelación propuesta de conformidad con las reglas de la Corte de California, Regla 8.916 y declaro lo siguiente: El juicio sobre este asunto se llevó a cabo el . La siguiente es una breve descripción de lo que ocurrió durante el juicio:

Número de páginas adicionales anexas: Declaro bajo pena de perjurio de las leyes del estado de California que todo lo anterior es auténtico y correcto. FECHA: Solo para información NOMBRE EN LETRA DE MOLDE FIRMA

---

Form Adopted for Optional Use California Rules of Court, Rules 8.916 Superior Court of California, County of Placer www.placer.courts.ca.gov Local Form PL-AP003 (S) Effective 08-03-2015