GC-314 Confidential Conservator Screening Form (Spanish)

Source: https://www.courts.ca.gov/documents/gc314s.pdf

CONFIDENCIAL (NO ADJUNTAR A LA PETICIÓN) GC-314 S PARTE SIN ABOGADO O ABOGADO (nombre, Núm. del Colegio de Abogados y dirección): SOLO PARA USO DE LA CORTE

Solo para

TELÉFONO: FAX: (opcional): EMAIL (opcional): información

ABOGADO DE (nombre): CORTE SUPERIOR DE CALIFORNIA, CONDADO DE No entregue a la DIRECCIÓN (NÚMERO Y CALLE): DIRECCIÓN POSTAL: corte CIUDAD Y CÓDIGO POSTAL: NOMBRE DE SUCURSAL: TUTELA DE NÚMERO DE CASO: (Nombre): No entregue a la corte PUPILO PROPUESTO FORMULARIO CONFIDENCIAL SOBRE HISTORIAL DEL TUTOR DE UN ADULTO FECHA Y HORA DE AUDIENCIA: DEPTO.: Tutela * de la Persona * del Patrimonio * Tutela limitada El tutor propuesto debe completar y firmar este formulario. La persona que solicita el nombramiento de un tutor debe presentar el formulario completado y firmado en la corte con la petición de tutela de un adulto. Este formulario tiene que permanecer confidencial. Cómo se usará este formulario Este formulario es confidencial y no formará parte del expediente público en este caso. Cada tutor propuesto debe completar y firmar por separado una copia de este formulario conforme a la regla 7.1050 de las Reglas de las Cortes de California. La información que se proporciona en este formulario será usada por la corte, y por las personas y agencias designadas por la corte para ayudar a la corte a determinar si va a nombrar al tutor propuesto como tutor. El tutor propuesto tiene que responder todos los puntos.

1. a. Tutor propuesto (nombre): b. Fecha de nacimiento: c. Número de Seguro Social: d. Número de licencia de manejar: Estado: e. Números de teléfono: Casa: Trabajo: Otro:
2. a. * Estoy relacionado con el pupilo propuesto como (especifique la relación): b. * Conozco personalmente al pupilo propuesto por: años y meses.
3. • Fui * No fui nominado como tutor * de la persona * del patrimonio del pupilo propuesto, por

• el pupilo propuesto. * el cónyuge o la pareja de hecho registrada del pupilo propuesto.
• uno de los padres del pupilo propuesto. (Si marcó la opción “Fui”, proporcione la documentación en el Adjunto 3).

4. a. * Soy cónyuge del pupilo propuesto. * He * No he presentado una solicitud de separación legal, disolución del matrimonio, anulación o adjudicación de nulidad del matrimonio. (Si marcó la opción “He”, explique en el Adjunto 4). b. * No soy cónyuge del pupilo propuesto.
5. a. * Soy la pareja de hecho registrada del pupilo propuesto. * No * Sí tengo la intención de poner fin a mi relación de pareja con el pupilo propuesto. (Si marcó la opción “Sí”, explique en el Adjunto 5). b. * Soy la pareja de hecho anterior del pupilo propuesto. Mi relación de hecho con el pupilo propuesto finalizó el (fecha): (Explique las circunstancias en el Adjunto 5). c. * No soy la pareja de hecho actual ni anterior del pupilo propuesto.
6. a. * sí * No debo dinero al pupilo propuesto o tengo una obligación financiera hacia el mismo. (Si marcó la opción “Sí”, explique en el Adjunto 6). b. El pupilo propuesto * sí * no me debe dinero o tiene una obligación financiera conmigo. (Si marcó la opción “sí”, explique en el Adjunto 6). c. * Soy * No soy agente de un acreedor del pupilo propuesto. (Si marcó la opción “Soy”, explique en el Adjunto 6). Página 1 de 2

Form Adopted for Mandatory Judicial Council of California Use FORMULARIO CONFIDENCIAL SOBRE HISTORIAL DEL TUTOR Probate Code, §§ 2104,1810, 2346;1811, GC-314 S [Rev. July 1, 2009] DE UN ADULTO Cal. Rules of Court, rule 7.1050 (Tribunal testamentario—Tutelas de menores y adultos) www.courts.ca.gov

CONFIDENCIAL GC-314 S TUTELA DE (Nombre): NÚMERO DE CASO: No entregue a la corte PUPILO PROPUESTO 7. * He * No he presentado una protección por quiebra en los últimos 10 años. (Si marcó la opción “He”, explique en el Adjunto 7). 8. * He * No he sido condenado por un delito grave o me han borrado un delito grave de mi historial. (Si marcó la opción “He”, explique en el Adjunto 8). 9. * He * No he sido acusado, arrestado o condenado por malversación de fondos, robo o cualquier otro delito que incluya la incautación de bienes. (Si marcó la opción “He”, explique en el Adjunto 9). 10. * He * No he sido acusado, arrestado o condenado por un delito que incluya fraude, conspiración o tergiversación de información. (Si marcó la opción “He sido”, explique en el Adjunto 10). 11. * He * No he sido acusado, arrestado o condenado por cualquier forma de abandono o maltrato de ancianos. (Si marcó la opción “He sido”, explique en el Adjunto 11). 12. * He * No he tenido una orden de restricción u orden de protección presentada contra mí en los últimos 10 años. (Si marcó la opción “He”, explique en el Adjunto 12). 13. * He * No he tenido que registrarme como agresor sexual conforme a la sección 290 del Código Penal de California. (Si marcó la opción “He tenido”, explique en el Adjunto 13). 14. * He * No he sido previamente nombrado tutor, albacea o fiduciario en otro proceso. (Si marcó la opción “He”, explique en el Adjunto 14). 15. * He * No he sido despedido o renunciado como tutor, custodio, albacea o fiduciario en cualquier otro caso. (Si marcó la opción “He”, explique en el Adjunto 15). 16. * Tengo o es posible que tenga * No tengo un interés adverso que la corte puede considerar que supone un riesgo para, o que afecta, mi capacidad de desempeñar con lealtad las funciones de tutor. (Si marcó la opción “Tengo o es posible que tenga”, explique en el Adjunto 16). 17. * Soy * No soy un fiduciario profesional privado, como lo define la sección 6501(f) del Código de Negocios y Profesiones. (Si marcó la opción “Soy”, responda el punto 18. Si marcó la opción “No soy”, pase al punto 19). 18. * Tengo * No tengo licencia actual de la Oficina de Fiduciarios Profesionales del Departamento de Asuntos del Consumidor. El estatus y la información de mi licencia se indican en el punto 1 de la página 1 del Adjunto fiduciario profesional, tienen mi firma y se adjuntan a la petición que propone mi nombramiento como tutor en este asunto. (Complete y firme el Adjunto fiduciario profesional y adjúntelo a la petición, o entréguelo al solicitante para que lo adjunte antes de que se presente la petición. Vea el punto 3c(7) de la petición. Use el formulario GC‑210(A‑PF)/GC‑310(A‑PF) para este adjunto). 19. * Soy * No soy un funcionario responsable de la empresa con autorización para actuar en nombre de (nombre de la corporación):

una corporación de beneficencia sin fines de lucro de California que cumple con los requisitos para ser nombrada como tutor del pupilo propuesto conforme a la sección 2104 del Código Testamentario. Certifico que los artículos de incorporación de la corporación la autorizan específicamente a aceptar nombramientos como tutor. (Si marcó la opción “Soy”, explique las circunstancias cuando la corporación cuida, asesora o ayuda económicamente al pupilo propuesto en el Adjunto 19).

20. ¿Tiene usted, o cualquier otra persona que viva en su casa, un trabajador social, o un agente de libertad condicional o supervisor de condena condicional asignado?

• Sí * No (Si marcó la opción “Sí”, explique en el Adjunto 20 y proporcione el nombre, la dirección y el número de teléfono de cada trabajador social, agente de libertad condicional o supervisor de condena condicional).

Declaro bajo pena de perjurio conforme a las leyes del estado de California que lo anterior es verdadero y correcto. Fecha:

Solo para información

(ESCRIBA A MÁQUINA O EN LETRA DE MOLDE EL NOMBRE DEL TUTOR PROPUESTO) (FIRMA DEL TUTOR PROPUESTO)*

*Todos los tutores propuestos deben llenar y presentar un formulario de evaluación separado. GC-314GC-314 SS [Rev.[Rev. JulyJuly 1,1, 2009]2009] FORMULARIO CONFIDENCIAL SOBRE HISTORIAL DEL TUTOR DE UN ADULTO Página 2 de 2 (Tribunal testamentario—Tutelas de menores y adultos) Solo para la versión en inglés que se puede llenar en línea: Solo para la versión en inglés que se puede llenar en línea: Para su protección y privacidad, presione el botón “Borrar formulario” Imprimir formulario Guardar formulario Borrar formulario después de imprimirlo.